Je soussigné(e) Mme, Melle, Mr,
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En ma qualité de Syndic de l'Immeuble situé (adresse) :
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Téléphone :
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Atteste sur l'honneur avoir tout pouvoir pour commander la clef dont les caractéristiques sont les suivantes :
Marque et Modèle de la clef :
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Portant le Numéro gravé :
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et autorise la reproduction de cette clef...............exemplaire(s)
Je certifie en outre que cette demande n'est pas faite à des fins frauduleuses.
Ci-joint également :
1 - La photocopie de la pièce d'identité du gérant (Recto et Verso)
Fait à ..................................................................... Le ...........................................................................
Tampon & Signature
barrez la mention inutile (à remplir par le Syndic)
à expédier par courrier suivi ( 5€ de frais de port jusqu'à 3 clefs)
à retirer sur place au 32 Rue de la Krutenau 67000 Strasbourg